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一文读懂:出国看病哪个国家更合适?

归档日期:04-18       文本归类:没药      文章编辑:爱尚语录

  出国看病,作为当前一种新兴的医疗形式,为我国癌症患者提供了一种新的就医出路。然而即使具备相应的经济条件,但关于出国看病到底该去哪个国家,依然困扰了很多患者。

  那么真实情况究竟如何呢?看完下面对各国癌症治疗优势的分析,自然就一清二楚了。

  2019年1月,一条来自美国癌症协会的的消息震惊了世界:25年来,美国的癌症总死亡率下降了27%,几乎所有癌症的死亡率都在下降。而据最新数据显示,美国的癌症五年生存率是66%,中国是40.5%。

  2015年统计数据,美国在研新药数量约占全球的48.7%,几乎占到全世界一半;中国仅为4.1%。

  因为研发的药物更多,导致了上市的药物也相应更多,获批时间也会更早。据专业咨询机构IQVIA统计,2012至2016年,全球共首次上市了55种抗癌药,其中美国两年内上市的有46个,中国只有4个

  同时,新药的适应症获批方面,美国也会更快。以肝癌为例,目前我国获批的靶向药物只有多吉美、瑞戈非尼以及乐伐替尼,而在美国,PD-1免疫检查点抑制剂O药(Nivolumab)和K药(Pembrolizumab)、靶向药卡博替尼(XL184)均已获批肝癌,但这些对国内患者来说,仍然可望而不可即。

  随着科学发展,靶向药、免疫治疗等先进治疗方案的高速发展让癌症患者有了更多延长生存期甚至治愈的机会。然而大部分患者依然会受困于耐药、方案无效等问题。

  2018年张先生确诊为胰腺癌。由于他对于医生安排的治疗方案十分抵触,于是便通过盛诺一家前往美国就医。

  经过多学科会诊,美国专家团队为张先生提供了数天前刚刚在2018年ASCO大会上公布的改良版FOLFIRINOX方案。研究显示,使用这种方案的胰腺癌患者,中位总生存期比国内推荐的化疗方案提高了将近一倍。

  根据美国临床试验注册中心的数据,截至2018年9月,全球共有近30万项临床试验登记注册,其中有40%在美国进行,在中国开展的仅占7%。这也是众多癌症患者不惜重金赴美就医的原因之一。

  癌症有着远超常规疾病的复杂性,因此单凭某个专家便能实现精准诊断是不现实的。也因此美国顶级医院普遍通过MDT(多学科会诊)制度来保障诊断准确无误。

  针对每一个癌症患者,美国顶级医院都会安排肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、营养科、病理科中与该患者相关的专家组成医疗团队,共同讨论出最适合患者的方案。

  据盛诺一家数据显示,在其服务的出国看病癌症患者中,其中有77%的患者得到了方案改变,这些改变包括改变治疗方式、调整治疗顺序、增减药物剂量等。由此可见,MDT对于癌症诊断是多么的重要!

  2010年5月,因腹痛、黄疸等问题就诊于某医科大学附属医院的米先生,被诊断为重度慢性肿块型胰腺炎。米先生切除了胰十二指肠后,医院病理显示:(胰十二指肠)重度慢性胰腺炎。

  2015年,米先生因腹痛再次检查,结果发现已是胰腺癌晚期。后来米先生通过盛诺一家来到了美国哈佛大学某附属医院,经过MDT多学科会诊,判定其2010年的手术病理应为胰腺浸润性腺癌,高分化,淋巴结腺癌阳性(1/1),病理分期至少应该为pT3N1。

  如果能早5年到美国,米先生的状况可能会完全不同

  据人民网报道,中国2020年,中产阶层或达4亿人。中产阶级往往在一线城市有房有车、没有贷款压力、不担心老人和自己的养老问题。他们更讲究品味和生活质量。对于医疗也是如此。

  但国内医疗资源紧张,已经不能完全满足他们的就医需求。对于不幸罹患癌症的中产阶级,他们更希望享受到优质的海外医疗资源。

  据出国看病服务机构盛诺一家数据显示,去美国治疗癌症的平均费用为20-30万美元,较高的费用门槛,让中产阶级不由得产生“心有余而力不足”的感觉。这样的背景下,具有高性价比优势的英国医疗,已成为我国中产阶级的最爱。

  2015年,年仅28岁的钟先生被确诊为霍奇金淋巴瘤II期。国内化疗结束1年后,癌症复发。通过盛诺一家,他前往了英国知名的皇家马斯登癌症中心进行治疗。经过微创手术(国内认为没有手术机会)和15次放疗,达到了Cancer free的状态(检测不出任何癌症迹象)。

  评价癌症治疗水平高低,主要看5年生存率。当前,中国的淋巴瘤平均5年生存率约为40%,而在英国,非霍奇金淋巴瘤的5年生存率为69%,霍奇金淋巴瘤的5年生存率为85%。

  不仅仅是淋巴瘤,数据显示,英国全癌种的平均5年生存率为54.3%,远高于中国的40.5%。

  一位80后的年轻妈妈赵女士,在2018年夏天,被诊断为浸润性癌伴粘液分泌,已经属于晚期。因为腋窝淋巴结活检发现癌细胞已转移了,医生给出的方案是先做依西美坦化疗,之后再看能否手术。

  可化疗期间,赵女士肾脏由于药物损伤,出现了血尿症状,需要先治疗肾脏问题,治疗也被迫搁置。在这样的情况下,赵女士通过盛诺一家来到了英国久负盛名的皇家马斯登癌症中心求医。

  皇家马斯登癌症中心的外科、放疗科等多位专家共同为赵女士制定了手术+化疗+放疗+内分泌治疗的方案。经过治疗,赵女士病情得到了极大的缓解,副作用仅有轻微呕吐,肾脏也没有再出现问题。目前,她即将接受放疗,之后只需要回国进行内分泌治疗即可。

  在英国的7个多月治疗,赵女士的医疗费用约为6-7万磅。出国看病服务机构盛诺一家数据显示,英国治疗癌症的平均费用大约为中国的2倍左右。如果只进行检查、评估和制定治疗方案,费用通常只需几千英镑,中产阶级完全能承受得起。

  由于地理位置方便、饮食和文化习惯于国内相近,且其医疗先进性的认知已广泛被国人接受,导致不少中国癌症患者非愿意去日本体检和看病。

  2004年日本开始执行“第三次十年全面抗癌战略”,举国防癌的政策使其成为世界癌症防治先进的国家。在日本,大概80%的癌症发现处于早初期,其中80%的人可以得到治愈。

  以日本癌症专科排名第一的癌研有明医院为例,早期癌症的检出率远远高于东京的平均水平,在癌研有明医院检出的胃癌患者中,96%病灶都在5mm以下。而癌症的早期发现,意味着患者很可能得到治愈,也能省下巨额的治疗、护理费用。

  据出国看病服务机构盛诺一家2018年的日本体检服务数据显示,全年182位客户中,有5%的客户查出了肿瘤,其中最小的肿瘤才1毫米大小,还处于原位癌阶段。除了两例客户不幸在检出时已经是晚期,剩下7位客户经过手术,均取得了极佳的治疗效果。

  这位被检出1毫米肿瘤的客户,原本认为日本体检仅仅是设备比较先进,其他的和国内什么差别。然而当她选择回国内某三甲医院手术切除病灶时,却惊讶的发现术前检查竟然找不到病灶在哪里至此,钱女士才真正体会到日本体检确实不一样。

  2017年5月,长期腹泻不愈的李女士在医院确诊了直肠癌。就诊国内医院后,医生给出了前期放化疗、待手术缩小后进行手术、术后行放化疗防复发的治疗方案。

  由于在直肠肛柱口侧约2.0cm处出现了病变,医生判定需要切除肛门,这意味着李女士这一生将不得不使用人工肛门,这种情况让她很难接受。

  不甘心的李女士通过出国看病服务机构盛诺一家前往了日本癌研有明医院求医。结果日本医生告诉她,虽然病灶位置导致保肛手术难度较高,但经过分析研究,日本医生认为,李女士保留大约2cm的肛门是可行的。

  经过详尽的术前说明和人工肛门使用培训,李女士接受了直肠腹腔镜超低位切除术+人工肛门手术,数月后,李女士又成功完成了人工肛门封闭术。至此,她既得到了良好的治疗,同时也保障了自己正常上厕所的基本能力。

  一方面,由于日本强大的癌症早期筛查体系,日本外科医生能够遇见并处理更多的早期消化道肿瘤案例,经验更丰富。另一方面日本医生秉承的“匠人”精神,也在术前检查、手术实施、术后护理等各个方面,都极端苛刻和细致,最大限度降低患者的手术风险以及痛苦。

  此外,早期消化道肿瘤术后的营养支持和护理方面,日本也做的非常好。精致而营养的食物配比、严格的术后护理和患者教育,让患者都赞不绝口。

  看完了上述各国各自的优势,关于“出国看病到底该去哪个国家”的问题自然也已经有了答案:

  如果您属于中产阶级,对美国的费用感到压力很大,可以选择去英国,性价比最高。

  如果打算进行靠谱的癌筛体检,或者是早期消化道肿瘤患者,去日本就医真的非常不错。

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